30%
dos pacientes com epilepsia sao refratarios
600mil
pessoas com epilepsia refrataria no Brasil
39%
reducao de crises com CBD (Dravet)
O que e epilepsia refrataria?
Epilepsia refrataria (ou resistente a medicamentos) e definida como epilepsia que nao responde adequadamente a pelo menos dois anticonvulsivantes utilizados em doses e tempo adequados. Estima-se que 30% dos pacientes com epilepsia sejam refratarios — cerca de 600.000 pessoas no Brasil.
As formas mais graves incluem:
Sindrome de Dravet
Epilepsia grave da infancia, com crises frequentes e deterioracao cognitiva. Inicio no primeiro ano de vida. Mortalidade elevada.
Sindrome de Lennox-Gastaut
Epilepsia com multiplos tipos de crises, inicio entre 1-7 anos, deficit intelectual progressivo.
Complexo de Esclerose Tuberosa
Condicao genetica com epilepsia refrataria em ate 90% dos pacientes.
Evidencias cientificas — o caso mais forte da cannabis medicinal
120 criancas e adolescentes. CBD 20mg/kg/dia reduziu a frequencia de crises convulsivas em 39% vs. 13% no grupo placebo. 5% dos pacientes ficaram livres de crises. Publicado no New England Journal of Medicine.
225 pacientes. CBD reduziu crises de queda em 44% (20mg/kg) e 42% (10mg/kg) vs. 22% placebo. Publicado no The Lancet.
Epidiolex (CBD purificado oral) aprovado para Dravet e Lennox-Gastaut em pacientes a partir de 2 anos. Primeiro medicamento derivado de cannabis aprovado pelo FDA.
Epidiolex aprovado como tratamento adjuvante para crises associadas ao Complexo de Esclerose Tuberosa.
Referencias de dosagem na literatura
A dosagem de cannabis medicinal e unica para cada paciente e deve ser definida exclusivamente pelo neurologista ou medico prescritor responsavel. Os valores abaixo sao referencias do protocolo Epidiolex (estudos fase III) e nao substituem avaliacao medica individualizada. Cada caso de epilepsia tem caracteristicas proprias que influenciam diretamente o protocolo terapeutico.
| Protocolo | Dosagem | Observacao |
|---|---|---|
| Dose inicial | 2,5 mg/kg/dia | Dividida em 2 tomadas |
| Dose de manutencao | 5 — 10 mg/kg/dia | Aumento semanal conforme tolerabilidade |
| Dose maxima recomendada | 20 mg/kg/dia | Conforme protocolo Epidiolex |
Referencias do protocolo Epidiolex. A dosagem real deve ser definida, ajustada e monitorada exclusivamente pelo neurologista responsavel, considerando o quadro clinico individual do paciente.
Acesso no Brasil
Pacientes com epilepsia refrataria no Brasil podem acessar CBD por tres vias:
Importacao via ANVISA (RDC 660)
Prescricao de neurologista + autorizacao ANVISA. Acesso ao Epidiolex e outros produtos de CBD. Prazo: 10-15 dias uteis.
Farmacia brasileira (RDC 327)
Produtos CBD predominante disponiveis com receita. Concentracoes podem ser insuficientes para epilepsia grave.
Associacao de pacientes
Custo reduzido, especialmente para familias de baixa renda. ABRACE e APEPI atendem muitos pacientes com epilepsia.
Cobertura por plano de saude: Ha precedentes judiciais favoraveis para cobertura de CBD em epilepsia refrataria. A CannHub conecta pacientes a advogados especializados que podem auxiliar nesse processo.
Outras condicoes tratadas com cannabis medicinal
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Agitacao, sono e neuroinflamacao
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Reducao de frequencia e dor aguda
Comece seu tratamento com seguranca
A CannHub conecta pacientes com epilepsia refrataria a neurologistas prescritores verificados via telemedicina.
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